Bu yaxınlarda, Milli Tibbi Sığorta Bürosu, 1 oktyabr 2023-cü ildən bəri, xəstəxanaların ölkə daxilində geri dönmə hüququnun aradan qaldırılmasını həyata keçirəcəyini elan etdi.
Bu siyasət, tibbi xidmət islahatını dərinləşdirmək, tibbi sığorta, tibbi yardım və tibbin sinergist inkişafını və idarəetməsini inkişaf etdirən tibbi sığorta islahatlarının daha bir əsas təşəbbüsü hesab olunur, tibbi yardım və tibb, tibbi sığorta fondundan istifadənin səmərəliliyini artırır , dərman dövriyyəsinin dəyərini azaldın və həmçinin əczaçılıq müəssisələrinin geri ödəməsinin çətinliyini də həll edin.
Beləliklə, xəstəxananın geri dönüş hüququnu ləğv etmək nə deməkdir? Tibb sənayesinə hansı yeni dəyişikliklər gətirəcək? Xahiş edirəm bu sirrin açılmasında mənə qoşulun.
** Xəstəxana güzəşt hüquqlarının aradan qaldırılması nədir? **
Xəstəxananın geri dönüş hüququnun ləğvi, alıcı və məskunlaşanlar kimi ictimai xəstəxanaların ikili rolunun ləğvi və tibbi sığorta təşkilatlarının öz adından dərman müəssisələrinə ödənişlərin həllinə aiddir.
Xüsusilə, milli, əyalətlərarası İttifaq, İl Mərkəzləşdirilmiş Satınalmalar üçün Ödənişlər Seçilmiş Məhsullar və Dövlət Xəstəxanalarının satın alındığı on-layn satınalma məhsulları birbaşa Tibbi Sığorta Fondundan dərman müəssisələrinə ödəniləcək və müvafiq ictimaiyyətə tibbi sığorta qəsəbəsindən tutulur Növbəti ay üçün ödənişlər.
Qayıdış hüququnun bu aradan qaldırılmasının əhatə dairəsi bütün ictimai xəstəxanalar və bütün milli, əyalətlərarası İttifaqı və illərarası alyped bantlı, seçilmiş məhsullar və şəbəkədaxili satınalma məhsulları satın almışdır.
Mərkəzləşdirilmiş bantlı satınalmada seçilmiş məhsullar, dərman tənzimləyici orqanları tərəfindən təsdiq edilmiş dərmanlara, dərman qeydiyyatı sertifikatları və ya idxal olunan dərman qeydiyyatı sertifikatları və ya milli və ya əyalət dərman kataloqu kodları ilə təsdiqlənmiş dərmanlara aiddir.
Sadalanan satınalma məhsulları, tibbə nəzarət və idarəetmə şöbəsi tərəfindən təsdiq edilmiş istehlak materiallarına, tibbi cihazların qeydiyyatı şəhadətnaməsi və ya idxal olunan tibbi cihazların qeydiyyatı şəhadətnaməsi və milli və ya əyalət səviyyəsində keçirilən istehlak materiallarının kodeksi ilə istinad edilir. Eləcə də vitro diaqnostika reagentlərinin məhsulları tibbi cihazların idarə edilməsinə uyğun idarə olundu.
** Xəstəxananın qayıdış hüququnu aradan qaldırmaq üçün proses nədir? **
Xəstəxananın geri dönüş hüququnun ləğvi prosesi əsasən dörd bağlantı daxildir
Birincisi, əvvəlki ayın satınalma məlumatlarının yüklənməsini və ümumilikdə standartlaşdırılmış "narkotik və istehlak materialları satınalma idarəetmə sistemi" nin yüklənməsini və müvafiq sənədlərin yüklənməsini hər ayın yüklənməsini başa çatdırmaları tələb olunur. Hər ayın 8-ci günündən əvvəl xəstəxanalar ötən ay inventar məlumatlarını təsdiqləyəcək və ya düzəldəcəklər.
Sonra, hər ayın 15-ci günündən əvvəl şirkət yoxlamanı və keçən ayın alıcı məlumatlarının və əlaqəli sənədlərin təsdiqini və təsdiqlənməsini başa çatdıracaq və əczaçılıq müəssisələrinə edilən hər hansı bir etirazlı sənədləri vaxtında qaytaracaqdır.
Sonrakı, hər ayın 8-dən əvvəl, Əczaçılıq müəssisələri müvafiq məlumatları doldurur və əməliyyat sənədlərini faktiki satınalmalar və dövlət xəstəxanaları ilə bölüşdürmə məlumatlarına əsasən tələblərə uyğun yükləyirlər.
Bill məlumatları, ictimai xəstəxanaların nizamlanmasını yoxlamaq üçün əsas kimi sistem məlumatlarına uyğun olmalıdır.
Sonra, hər ayın 20-dən əvvəl Tibbi Sığorta Agentliyi, dövlət xəstəxanasının audit nəticələrinə əsaslanan satınalma sistemində əvvəlki ayın məskunlaşması üçün barışıq bəyanatı yaradır.
Hər ayın 25-ci günündən əvvəl, ictimai xəstəxanalar və əczaçılıq şirkətləri satınalma sistemi ilə bağlı nizamlama barışıqlarını nəzərdən keçirir və təsdiqləyirlər. Baxış və təsdiqləndikdən sonra, hesablaşma məlumatları ödənilməyə razıdır və vaxtında təsdiqlənməyibsə, standart olaraq ödənilməyə razılıq verilir.
Etirazları olan hesablaşma məlumatları üçün, ictimai xəstəxanalar və əczaçılıq müəssisələri etirazların səbəblərini dolduracaq və bir-birinə qaytaracaq və növbəti ayın 8-dən əvvəl emal üçün ərizəni işə salacaqdır.
Nəhayət, mal üçün ödənişin ödənilməsi baxımından, Təşkilat Təşkilatı satınalma sistemi vasitəsilə hesablaşma ödəmə sifarişlərini yaradır və ödəniş məlumatlarını yerli tibbi sığorta maliyyə hesablaşmalarına və əsas idarəetmə iş sisteminə itələyir.
Bütün ödəniş ödənişləri prosesi hər ayın sonuna qədər ecazkar şirkətlərə vaxtında olan əczaçılıq şirkətlərinə və müvafiq ictimai xəstəxanaların tibbi sığorta hesablaşma haqlarından istifadə edilməsini təmin etmək üçün başa çatacaqdır.
** Xəstəxanaların ödəniş hüququ seksuallığının aradan qaldırılması hansı yeni dəyişikliklər səhiyyə sənayesinə gətirəcəkdir? **
Xəstəxanaların geri dönüş hüququnun ləğvi, çoxalmaya dair bir islahat təşəbbüsüdür, bu da səhiyyə sənayesinin əməliyyat rejimi və faiz nümunəsini əsas götürəcək və bütün tərəflərə əhəmiyyətli təsir göstərəcəkdir. Xüsusi olaraq aşağıdakı cəhətlərdə əks olunur:
Birincisi, ictimai xəstəxanalar üçün, qayıdış hüququnun ləğvi vacib bir muxtar hüquq və gəlir mənbəyinin itirilməsi deməkdir.
Keçmişdə, xalq xəstəxanaları əczaçılıq müəssisələri və ya zorakılıq dövrləri ilə geri ödəmə müddətlərini danışıqlar aparmaqla əlavə gəlir əldə edə bilər. Bununla birlikdə, bu təcrübə, həmçinin xalq xəstəxanaları və əczaçılıq müəssisələri arasında maraqların və haqsız rəqabətin, bazarın və xəstələrin maraqlarını təhlükə altına almağa səbəb oldu.
Geri ödəmə hüququnun ləğvi ilə, dövlət xəstəxanaları, malların ödənilməsindən və ya mal üçün ödənişdən əldə etmək və ya ödəmədən ödəmədən və ya dərman müəssisələrinə ödəməkdən imtina etmək üçün ödəmədən istifadə edə bilməyəcəklər.
Bu, dövlət xəstəxanalarını əməliyyat düşüncə və idarəetmə rejimini dəyişdirmək, daxili səmərəlilik və xidmət keyfiyyətini yaxşılaşdırmaq və hökumət subsidiyaları və xəstə ödənişlərinə daha çox güvənməyə məcbur edəcəkdir.
Əczaçılıq şirkətləri üçün, qayıdış hüququnun ləğvi, geri ödəmək çətin olan problemi həll etmək deməkdir.
Keçmişdə ictimai xəstəxanalar, ödənişlərin həllində, tez-tez malların ödənilməsində və ya çıxmasının müxtəlif səbəbləri üçün ödəmələrin həllində danışmaq hüququnu və hüquqlarını tuturlar. Geri qayıtma hüququnu ləğv edin, dərman şirkətləri birbaşa Tibbi Sığorta Fondundan ödəniş almaq üçün, artıq dövlət xəstəxanalarının və müdaxilənin təsirinə məruz qalmamalıdırlar.
Bu, əczaçılıq müəssisələrinə maliyyə təzyiqini çox yüngülləşdirəcək, pul vəsaitlərinin hərəkəti və gəlirliliyini artıracaq və məhsulun keyfiyyətini və rəqabət qabiliyyətini artırmaq üçün Ar-Ge və İnnovasiyaya artan sərmayəni asanlaşdıracaqdır.
Bundan əlavə, geri dönmə hüququnun ləğvi, əczaçılıq müəssisələrinin daha sərt və standartlaşdırılmış nəzarət və qiymətləndirmə ilə qarşılaşacağı və bundan sonra daickbacks istifadə edə bilməyəcəyini və digər səhvləri və ya qiymətləri artırmaq və ya qiymətləri artırmaq və ya qiymət artırmaq üçün istifadə edə bilməyəcəyi deməkdir Müştərilər və bazarı qazanmaq üçün məhsulun və xidmət səviyyəsinin səmərəliliyi.
Tibbi sığorta operatorları üçün, qayıdış hüququnun ləğvi daha çox məsuliyyət və vəzifələr deməkdir.
Keçmişdə, tibbi sığorta operatorları yalnız dövlət xəstəxanalarına yerləşmək üçün lazım idi və dərman şirkətləri ilə birbaşa məşğul olmağa ehtiyac duymadılar.
Geri qayıtma hüququnun ləğv edilməsindən sonra Tibbi Sığorta Agentliyi ödənişlərin həllinin əsas orqanı olacaq və dövlət xəstəxanaları və əczaçılıq şirkətləri ilə məlumat doku, göndərmə auditi, barışıq yoxlaması, malların ödənilməsi və ödənilməsi və ödənilməsi belə ki.
Bu, tibbi sığorta agentliklərinin iş yükünü və riskini artıracaq və onların idarəetmə və informatizasiya səviyyələrini yaxşılaşdırmasını və dəqiq, vaxtında və etibarlı ödəmə hesablaşmalarını təmin etmək üçün səs izləmə və qiymətləndirmə mexanizmi yaratmağı tələb edəcəkdir.
Nəhayət, xəstələr üçün, qayıdış hüququnun ləğvi, daha ədalətli və daha şəffaf tibbi xidmətlərdən zövq almaq deməkdir.
Keçmişdə, ictimai xəstəliklər və əczaçılıq şirkətləri arasında faydalar və zərbələr köçürülməsi səbəbindən xəstələr çox vaxt ən əlverişli qiymətləri və ya ən uyğun məhsulu əldə edə bilmədilər.
Geri ödəmə hüququnun ləğvi ilə, dövlət xəstəxanaları, mallar üçün ödənişdən və ya təpikləri əldə etmək üçün mənfəət və ya təpikləri əldə etmək üçün stimul və otağı itirəcək və müəyyən məhsullardan istifadə etməkdən imtina etmək və ya müəyyən bir təbliğ etmək üçün bir bəhanə olaraq mal üçün ödənişdən istifadə edə bilməyəcək Məhsullar.
Bu, xəstələrə ən uyğun məhsul və xidmətləri ədvətli və daha şəffaf bazar mühitində ehtiyaclarına və şərtlərinə görə seçməyə imkan verir.
Xülasə, xəstəxanaların geri dönüş hüququnun ləğvi, səhiyyə sektoruna çox təsir edən böyük təsir göstərəcək əsas islahat təşəbbüsüdür.
Bu, yalnız dövlət xəstəxanalarının əməliyyat rejimini dəyişdirmir, eyni zamanda əczaçılıq müəssisələrinin inkişaf rejimini də tənzimləyir.
Eyni zamanda, tibbi sığorta təşkilatlarının idarəetmə səviyyəsini və xəstə xidmətləri səviyyəsini yaxşılaşdırır. Tibbi sığorta, tibbi yardım və əczaçılıqların sinergist inkişafını və idarəetməsini təbliğ edəcək, tibbi sığorta fondunun istifadəsinin səmərəliliyini artıracaq, əczaçılıq dövriyyəsinin maya dəyərini azaldır və xəstələrin qanuni hüquqlarını və maraqlarını qoruyur.
Tibb sənayesi üçün daha yaxşı bir sabah gətirəcək bu islahatın uğurla həyata keçirilməsini gözləyirik!
Hongguan sağlamlığınıza qayğı göstərir.
Daha çox Hongguan məhsuluna baxın →https: // www.HGCMedical.com / Məhsullar /
Tibbi cəhətdən hər hansı bir ehtiyac varsa, bizə müraciət etməkdən çekinmeyin.
hongguanmedical@outlook.com
Time vaxt: Sep-06-2023